南宮ng手衛生規范 洗手能有效預防控制和降低醫院感染 洗手是自我防護的重要措施 手衛生規范 當手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，應用洗手液和流動(dòng)水洗手 摘手套后要洗手 F:\張掖照片\張掖照片7\638[1].jpg 謝謝! * 普希金說(shuō)，幸福的特征就是心靈的平靜 ，如果做了傷天害理的事，我想是誰(shuí)都不會(huì )獲得心靈堂的平靜。 醫院清潔衛生工作基本知識 民勤縣人民醫院醫院 陳英 2013年5月 保潔人員的工作 保持環(huán)境的清潔 消毒隔離 我院保潔工作存在的問(wèn)題 保潔人員不了解清潔區南宮ng、半污染區、污染區的劃分及意義，拖布沒(méi)有完全分區使用，部分人員混放混用 ，抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒。 不了解消毒的目的，意義和要求，不知道消毒液的使用方法 。 醫療垃圾分類(lèi)不清，醫療垃圾登記本記錄不完全，沒(méi)有如實(shí)記錄。 自我防護知識欠缺，不能正確使用防護用品 主要內容 消毒隔離基本知識 清潔衛生的程序和方法 醫療廢物的管理 職業(yè)暴露與標準預防 手衛生規范 消毒隔離基本知識 消毒劑的配制方法 濃度 含氯消毒片量 水量 250mg/L 1片 2升 500mg/L 2片 2升 1000mg/L 4片 2升 消毒隔離基本知識 病房分區 清潔區：醫務(wù)人員值班室、更衣室南宮ng、儲物間 半污染區： 換藥室、治療室、辦公室、護士站、內走廊 污染區：病房、洗污間 消毒隔離基本知識 產(chǎn)房分區 非限制區：洗澡更衣室、換鞋及推車(chē)轉換處、衛生處置室、污物間、產(chǎn)婦接收區 半限制區：辦公室、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、敷料準備室、器械室、刷手間 限制區：分娩室、隔離分娩室、無(wú)菌物品存放間 消毒隔離基本知識 手術(shù)室分區 非限制區：值班室、洗澡更衣室、換鞋及推車(chē)轉換處、污物間、病人接收區 半限制區：辦公室、敷料準備室、器械室、刷手間 限制區：無(wú)菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間、無(wú)菌物品存放間 清潔衛生的程序和方法 一般要求： 1、濕式清掃，一天1-2次。 2、拖把嚴格分區使用南宮ng，標識清楚，使用后沖洗晾干備用。定期消毒。 3、有條不紊，有秩序、不遺漏、一次擦完 4、早晨8點(diǎn)之前完成 清潔衛生的程序和方法 若地面有血跡、分泌物、排泄物時(shí)，先用1000mg/L含氯消毒劑適量倒在污染地面30min后，用拖把拖干凈，拖把用500mg/L 含氯消毒劑浸泡30min，再用清水沖洗干凈，晾干備用。 清潔衛生的程序和方法 墻面和門(mén)窗 1、應保持無(wú)塵和清潔，更不允許出現霉斑 2、通常使用清水擦洗即可，但有血液或體液污染時(shí)，應立即使用消毒劑擦拭 3、各室抹布應分開(kāi)使用，用后清洗消毒，晾干分類(lèi)放置 清潔衛生的程序和方法 治療室、換藥室、辦公室等抹布分別使用，病房床頭柜應一桌一抹布。用后在250mg/ L含氯消毒劑浸泡30min，清洗 干凈，晾干備用。 醫療廢物的管理 醫院廢物 生活廢物 感染性廢物 損傷性廢物 醫療廢物 病理性廢物 藥物性廢物 化學(xué)性廢物 醫療廢物的管理 生活廢物——黑色袋 醫療垃圾——有警示標識的黃色專(zhuān)用包裝袋 醫療廢物的管理 醫療廢物的管理 三不準三禁止 三不準：不準混合放置醫療廢物 不準取出已放入容器中的醫療廢物 不準運出未達包裝要求的醫療廢物 三禁止：禁止買(mǎi)賣(mài)醫療廢物 禁止在非存放地點(diǎn)傾倒醫療廢物 禁止將醫療廢物混入生活垃圾 醫療廢物 四川遂寧農婦張秀瓊，在九龍坡區被查獲非法收購了33.9噸廢舊輸液器南宮ng、針頭、輸血包等，涉嫌非法貯存危險物質(zhì)罪，被九龍坡區檢察院批準逮捕。如果罪名成立，她將坐牢3年至10年。據悉，她是重慶市也是全國第一個(gè)因為收購醫療廢物而被逮捕的人。（2007年12月20日） 民勤縣人民醫院 全國首例非法收購醫療廢物案被告受審辯稱(chēng)確實(shí)不知道有毒 本報訊 “我確實(shí)不知道有毒，知道就不會(huì )收了！”昨日，全國首例以醫療廢物為儲存對象的非法儲存危險物質(zhì)案（本報昨日獨家報道），在九龍坡區法院開(kāi)庭南宮ng。庭審中，張秀瓊多次辯稱(chēng)自己不知醫療廢物有毒?！督鸩請蟆?醫療廢物的管理 醫療廢物產(chǎn)生科室要求 在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認真檢查，確保無(wú)破損、滲漏或其它缺陷。 隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫療廢物應當使用雙包裝物，及時(shí)密封，并在包外貼明顯的警示標識，立即送醫療廢物暫存間。 盛裝的醫療廢物達到包裝袋或者容器的3/4時(shí)，應當使用有效的封口方式，使包裝袋或者容器的封口緊實(shí)、嚴密。 醫療廢物的管理 包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應當對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。 盛裝醫療廢物的每個(gè)包裝袋、容器外表面要貼警示標識和中文標簽，內容包括：醫療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類(lèi)別、重量、袋數、交接人簽名及需要的特別說(shuō)明等。 醫療廢物的管理 運送、收集的工作要求 運送人員每天從科室用“醫療廢物專(zhuān)用密封車(chē)”將分類(lèi)包裝的醫療廢物按照規定的時(shí)間和路線(xiàn)送至醫療廢物暫存間。 醫療廢物轉運、收集時(shí)要核對重量、數量、類(lèi)別等，科室清潔工和收運員要分別簽名，科室監管員監督。移交情況記錄于科室醫療廢物登記本內。 運送人員在運送醫療廢物時(shí)，應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫療廢物直接接觸身體。 醫療廢物的管理 醫療廢物處理員將醫療廢物移交給益盛環(huán)保技術(shù)有限公司的收集員時(shí)，要認真清點(diǎn)核實(shí)數量，如實(shí)填寫(xiě)四聯(lián)單并簽名。 以上各種記錄資料要妥善保管，至少保留3年。 收運來(lái)的醫療廢物要放入暫存間，不得露天存放；醫療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。醫療廢物轉出后及時(shí)進(jìn)行清潔消毒場(chǎng)地。 每天運送工作結束后，應當對運送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。 職業(yè)暴露和標準預防 什么是醫務(wù)人員職業(yè)暴露 是指醫務(wù)人員在從事臨床醫療或相關(guān)工作中意外被血源性傳播性疾病感染者或患者血液或體液污染了皮膚或粘膜或被污染的針頭及其他銳器刺破皮膚，以及吸入具有感染性的氣溶膠或直接接觸了傳染性物質(zhì)而暴露于某種傳染源的情況。 職業(yè)暴露與標準預防 血源性傳播性 感染者或患者 血液、體液 被污染的針頭 或其他銳器 感染性的 氣溶膠 傳染性物質(zhì) 工作人員 職業(yè)暴露與標準預防 經(jīng)呼吸道傳播——麻疹、水痘、結核、流感等 經(jīng)消化道傳播——甲型肝炎、戊型肝炎、感染性腹瀉等 經(jīng)血液傳播——乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒、瘧疾等 職業(yè)暴露與標準預防 銳器傷后怎么辦？ 被銳器刺傷 沖洗傷口 碘伏消毒 必要時(shí)包扎 報告 科室負責人 職業(yè)暴露與標準預防 標準預防主要內容 把來(lái)自任何病人的血液、體液、分泌物、排泄物均視為有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否接觸非完整的皮膚與粘膜，必須采取防護措施。 職業(yè)暴露與標準預防 標準預防措施 手衛生（洗手和手消毒） 手套 口罩、護目鏡、面罩 防護服裝 按要求收集、運送、儲存醫療垃圾 職業(yè)暴露與標準預防 工作人員在處理醫療廢物時(shí)必須穿工作服、戴工作帽，穿橡膠手套和鞋 近距離操作時(shí)要戴口罩，防止身體接觸醫療廢物，更要防止被利器刺傷、割傷 每次處理醫療廢物后均要用洗手液洗手 * 普希金說(shuō)，幸福的特征就是心靈的平靜 ，如果做了傷天害理的事，我想是誰(shuí)都不會(huì )獲得心靈堂的平靜。

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