leyu·樂(lè )魚(yú)環(huán)境清潔消毒是醫療機構感染預防與控制的重要環(huán)節之一。針對本輪疫情在南京祿口機場(chǎng)傳播、無(wú)錫救治醫院護士感染新冠以及我省院感防控檢查發(fā)現的問(wèn)題，為強化醫療機構疫情防控工作樂(lè )魚(yú)體育，進(jìn)一步做好醫療機構環(huán)境的清潔消毒，現將有關(guān)要求通知如下：

　　環(huán)境清潔消毒是關(guān)系到醫療機構院感防控成效的關(guān)鍵點(diǎn)，是嚴防醫療機構內交叉感染的重點(diǎn)環(huán)節。在目前新冠疫情防控嚴峻形勢下，醫療機構須切實(shí)加強物業(yè)、保潔、保安的精細化管理，建立后勤及物業(yè)科學(xué)管理架構，細化工作標準職責，制定支持保障措施，強化部門(mén)分工協(xié)作，協(xié)調相關(guān)專(zhuān)業(yè)機構提供技術(shù)支持。強化重點(diǎn)部門(mén)環(huán)境及重點(diǎn)人群接觸后環(huán)境的清潔消毒，對物業(yè)保潔人員開(kāi)展培訓、考核和質(zhì)量評價(jià)，建立一支高質(zhì)量的保潔人員隊伍，全面提升環(huán)境清潔消毒質(zhì)量。醫療機構將保潔人員交由第三方管理時(shí)，應加強與第三方的溝通協(xié)調，提供專(zhuān)業(yè)支持和培訓樂(lè )魚(yú)體育，共同做好保潔人員管理工作。

　　各級醫療機構要嚴格落實(shí)《醫療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術(shù)指南（第二版）》（見(jiàn)國衛辦醫函〔2021〕169號）、《醫療機構消毒技術(shù)規范》（WS/T367-2012）、《醫院空氣凈化管理規范》（WS/T368-2012）、《醫療廢物管理條例》等相關(guān)文件要求，結合醫院實(shí)際，建立健全保潔人員管理制度，明確保潔人員聘用基本條件及人員配置、崗位職責、服務(wù)規范、考核標準和獎懲機制等。制定分區域、分崗位的保潔人員工作手冊。針對發(fā)熱門(mén)診等高風(fēng)險部門(mén)，應進(jìn)一步完善工作崗位流程樂(lè )魚(yú)體育。工作手冊和崗位流程以圖文可視化形式呈現，做到“SOP流程可視化、顏色分區可視化、區域定位可視化、洗手流程可視化、熒光標記引導可視化”，確保步驟清晰、操作性強，保潔人員一看就懂，一學(xué)就會(huì )。要根據不同情形下的應急預案要求，組織保潔人員開(kāi)展應急演練，確保保潔人員在應急事件處置中與醫務(wù)人員銜接順暢，更好地融入當前疫情防控工作，保障清潔消毒效果。

　　各級醫療機構要細化保潔人員感染防控培訓方案，強化“人人都是感控實(shí)踐者”的意識，提升保潔員、保安等后勤人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，將感染防控要求落實(shí)到清潔消毒工作的每一個(gè)環(huán)節。在全員培訓基礎上，發(fā)熱門(mén)診、急診、感染性疾病科、呼吸科、口腔科、耳鼻喉科、重癥醫學(xué)科、內鏡室、血透室、CT檢查室、手術(shù)室、肺功能檢查室等高風(fēng)險科室和部門(mén)必須制訂針對性培訓內容，采用視頻教學(xué)、圖文教學(xué)、現場(chǎng)演示樂(lè )魚(yú)體育、反復講解、個(gè)別指導等方式，使保潔人員熟練掌握清潔消毒技能及新型冠狀病毒感染的防控知識樂(lè )魚(yú)體育。加強培訓后的考核工作，確保培訓方式有效果、培訓內容有落實(shí)。新入職保潔人員必須經(jīng)過(guò)崗前系統培訓，考核合格后方可上崗。

　　各級醫療機構應成立由感控專(zhuān)/兼職人員、保潔人員管理部門(mén)和（或）公司、科室人員共同組成的環(huán)境清潔消毒質(zhì)量控制小組，根據《醫療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術(shù)指南（第二版）》（見(jiàn)國衛辦醫函〔2021〕169號）中《新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控醫療器械及環(huán)境物體表面消毒方法推薦方案》（見(jiàn)附件1），建立保潔質(zhì)量考評標準及細則（參考模板見(jiàn)附件2）。

　　二級以上醫療機構要將清潔消毒工作情況納入感控督導員的重要督導內容，醫院要通過(guò)熒光標記檢查、環(huán)境衛生采樣等方式，輔以作業(yè)過(guò)程拍照、攝像等現場(chǎng)監控手段，采取日查、周查、月查、隨機抽查等形式，對保潔人員的工作內容、程序及質(zhì)量進(jìn)行督導和檢查，評估保潔效果。感控小組應定期組織召開(kāi)環(huán)境清潔消毒質(zhì)量分析會(huì )議，針對質(zhì)控檢查中存在的問(wèn)題進(jìn)行具體分析，制定整改措施，追蹤整改效果，建立質(zhì)量評價(jià)結果與科室、保潔人員管理部門(mén)和（或）公司收入掛鉤機制，督促科室、后勤部門(mén)、第三方保潔人員管理部門(mén)和（或）公司重視環(huán)境物表的清潔消毒管理。

　　有條件的醫療機構可探索建立保潔人員獎懲機制，結合質(zhì)控評價(jià)結果、滿(mǎn)意度等結果給予保潔人員精神、物質(zhì)獎勵，形成良性競爭，保證工作質(zhì)量，提高工作效率。

　　各級醫療機構要定期對醫療機構內環(huán)境物體表面及保潔人員手表面進(jìn)行微生物采樣檢測，高風(fēng)險區域、重點(diǎn)部門(mén)如發(fā)熱門(mén)診、隔離病區應增加采樣頻次。新冠病毒陽(yáng)性病例轉運至定點(diǎn)救治醫院后，對其轉運前所在醫院必須嚴格進(jìn)行終末消毒，并通過(guò)采樣檢測確保消毒到位。

　　請各市州衛生健康行政部門(mén)將保潔人員管理納入疫情防控督導檢查重要內容，各級醫療機構要壓實(shí)后勤部門(mén)防控責任，明確專(zhuān)人負責，加強日常管理，要督促物業(yè)公司嚴格落實(shí)醫療機構環(huán)境清潔消毒，加強相關(guān)人員培訓、管理與健康監測，確保醫療機構不再因環(huán)境清潔消毒問(wèn)題導致疫情傳播和人員感染。